Utveckling av överviktskirurgin i Norden

Fetma är ett av de snabbast växande problemen i västvärlden som orsakar allvarliga hälsoproblem och höga sjukvårdskostnader världen över. Eftersom viktoperationer har påvisat enastående resultat i kampen mot övervikt, har antalet sådana operationer ökat kraftigt. I denna infograf framställs viktoperationernas nuvarande utveckling i de nordiska länderna och uppgifterna jämförs med Storbritannien och USA.

Fetmakirurgins popularitet

Bland de nordiska länderna, Storbritannien och USA har det största antalet viktoperationer registrerats i USA (ca 250000 per år). Det är ingen överraskning eftersom USA:s befolkning är störst och andelen överviktiga invånare högst bland de undersökta länderna(34 % av den amerikanska befolkningen är överviktiga). Bland de nordiska länderna är Sverige en absolut ledare med 8600 operationer per år. Det finns naturliga skäl för det eftersom Sveriges befolkning är störst i Norden. Dessutom är antalet viktoperationer per 1000 kraftigt överviktiga vuxna högst i Sverige (9,1 operationer). Därefter följer Norge med 6,2 operationer och Danmark med 4,0. Finland ligger tydligen 3-4 år efter när det gäller dessa trender. Förra året steg dock antalet med 25 %. Fördelningen visar viktoperationernas popularitet i varje land.

Gastric bypass

Gastric bypass är utan tvekan mest populär bland magsäcksoperationerna i de undersökta länderna. I Sverige, Norge och Danmark utgör den mer än 90 % av alla viktoperationer. I Finland är andelen 80 %, medan i USA och Storbritannien utgör den drygt 55 %. Ett samband kan observeras mellan denna andel och viktoperationers totala popularitet i varje land. Det kan tyda på att genombrottet av viktoperationer är ett resultat av gastric bypass ökade popularitet.

Privatkliniker

Det är intressant att endast 12 % av viktoperationer utförs privat i Finland, medan de utgör till exempel 60 % i Danmark. I de andra länderna ligger andelen kring 50 % och olikheter i siffrorna beror troligen på skillnader i varje lands hälso- och sjukvårdssystem samt priser för viktoperationer på privatkliniker.

Gastric bypass kostnad

Studien påvisade också små skillnader i ett antal månadslöner som behövs för en gastric bypass-operation. Värdet beräknades genom att dividera ett genomsnittspris för gastric bypass med en genomsnittlig nettolön i varje land. Medan kostnaden i Norden ligger vid 4-5 genomsnittliga nettolöner per operation, är den runt 5,5 genomsnittliga löner i Storbritannien. Operationerna är alltså kostsamma i alla undersökta länder. Som följd är gastric bypass bland de mest populära operationerna som utförs utomlands för att spara pengar.

Fetma index och obesitaskirurgins tillväxt

Personer med BMI över 30 är kraftigt överviktiga. Norge verkar vara minst överviktigt i Norden (10 %), medan Finland är mest överviktigt (16 %). Det är dock lite jämfört med Storbritannien (23 %) eller USA (34 %). Frågan återstår om de skandinaviska länderna ligger långt framme med den modernaste fetmabehandlingen eller om de tenderar att missbruka den och tillämpa oftare än resten av världen. Under de senaste tre åren har antalet viktoperationer ökat mer än 150 % i Sverige, Norge och Finland. Danmark hade en snabb nedgång år 2011 i samband med ändringar i indikationer för viktoperationer som utförs på statens bekostnad. Vilka trender kan man förvänta sig under de kommande tre åren?