Gastric bypass og risikoen for alkoholmisbrug

Vælg emne:

Definition af en gastric bypass operation

Gastric bypass er blevet en almindelig og effektiv måde at reducere overvægt for sygeligt overvægtige personer til at behandle overvægt og relaterede komplikationer. Indgrebet begrænser kroppens evne til at absorbere kalorier ved at reducere mavesækkens størelse og forbinde den til den nedre del af tarmene, således at man hurtigere føler sig mæt.

Livsstilsændring efter en gastric bypass operation

Gastric bypass er en operation som forandrer dit liv. Ikke nok med at man ser anderledes ud og føles anderledes efter at have tabt alt denne ekstra vægt, men man ændrer også ofte sine vaner. Efter en gastric bypass operation forandres spisevanerne fuldstændigt. Først og fremmest kan patienten ikke spise særlig meget, og de fleste kan næsten ikke holde ud at spise fastfood. Desuden har folk tendens til at blive mere sociale, udadvendte og fysisk aktive. På trods af de betydelige fordele ved en gastric bypass operation er der dog en øget risiko for at udvikle adfærdsrelaterede lidelser så som alkoholisme. Hvorfor?

Udskiftning af madafhængighed med alkohol

Alkoholen går direkte i tarmene hvor den optages omgående. Desværre døjer mange overvægtige mennesker med udskiftning af afhængigheder, hvilket gør det sandsynligt at de vil udskifte madafhængighed med alkohol- eller stofmisbrug. Der er desuden dokumentation for at de fleste tilfælde af alkoholisme efter en operation forekommer hos folk som har udvist spiseforstyrrelser inden operationen.

Forandring af alkoholforbrændingen

Der er udgivet mange medicinske undersøgelser som indikerer at alkoholforbrændingen forandres efter fedmeoperation. Patienterne reagerer anderledes, både fysisk og psykologisk, og er derfor mere modtagelige overfor selv små mængder alkohol. Disse patienter oplever anderledes symptomer og indser måske ikke at de har fået for meget alkohol. Gastric bypass patienter har oplever en større grad af opstemthed og deres alkohol promille stiger mere og forbliver høj længere end hvis disse patienter havde indtaget den samme mængde alkohol inden operationen. Det menes at alkoholindtag, på baggrund af disse tendenser, kan lede til alkoholmisbrug og afhængighed.

Alkohol kan føre til vægtforøgelse

Indtag af alkohol efter en gastric bypass operation kan føre til vægtforøgelse. Undersøgelser har vist at alkoholindtag fører til et forøget indtag af kalorier, selv når kalorierne i selve den alkoholiske drik er modregnet. Alkohol forøger indtaget af kalorierig og fed mad. Kalorier som indtages i væskeform giver dog ikke den samme mæthedsfornemmelse som kalorier i fast form. Alkohol er kendt for at afslappe den gastroøsofageale ringmuskel og forøge tømning af maven hvilket tillader personen at indtage langt større mængder mad end normalt. Af alle disse årsager kan alkohol lede til vægtforøgelse og bør derfor håndteres forsigtigt af fedmekirurgiske patienter.

Alkoholindtag kan fordoble risikoen

En gastric bypass operation reducerer risikoen for at dø af fedme, men alkoholforbrug hos patienter som har fået foretaget en operation kan påvirke deres helbred. Patienter som får foretaget en gastric bypass operation eller anden fedmeoperation skal advares om at deres evne til at håndtere alkohol kan blive påvirket kraftigt efter deres operation. Alkoholmisbrug kan påvirke vitamin og mineral tilstanden samt leverens funktion, hvilke i forvejen er potentielle problemer for kirurgiske patienter. Desuden kan alkohol føre til vægtforøgelse, forøge risikoen for trafikuheld, alkoholforgiftning og hjerneskade. Patienter bør undersøges for alkoholproblemer før og efter operationen og fortælles om risikoen, for at bibeholde deres helbred.