Gastric sleeve: fordele og ulemper*
Vælg emne:
• Tilfreds med mindre mad
• Mindre forstyrrende
• Ingen risiko for dumping syndrom
• Ingen fremmedlegemer indsættes
• Irreversibel
• Maven kan udvide sig
• Andre komplikationer
En gastric sleeve operation er et vægttabsindgreb hvor mavesækken gøres mindre og formes som et rør. Når maven gøres mindre kræver patienten mindre mad, og derfor indtager han/hun færre kalorier og taber sig. Ligesom alle andre kirurgiske indgreb har gastric sleevefordele og ulemper som bør overvejes nøje.
Fordele ved gastric sleeve
Tilfredsstillelse ved mindre mad
Den primære fordel ved dette indgreb er at det efter en gastric sleeve operation er lettere at føre tilfredsstillelse ved mindre mængder mad. Dette skyldes to ding. For det første reduceres mængden af de hormoner og andre biokemikalier som har at gøre med følelsen af sult når kirurgen reducerer mavens størrelse. For det andet føler nogle mennesker først tilfredsstillelse når de har fyldt maven fuldstændigt. Efter en gastric sleeve operation er området som skal udfyldes meget mindre og der skal derfor mindre mad til. Alt dette befordrer indtag af færre kalorier og derved reduceres vægten. Det er ekstrems effektivt hvis det kombineres med motion og sund kost. Et betydeligt vægttab fører også til forbedringer af blodtryk, diabetes, fedtlever, reflux og mange andre problemer.
Mindre forstyrrende end anden fedmekirurgi
Gastric sleeve er mindre forstyrrende end andre fedmekirurgiske indgreb(som gastric bypass) fordi der ikke skæres, afbrydes eller forandres på tyndtarmen. Dette reducerer risikoen for mange kirurgiske komplikationer. Endnu vigtigere er det at absorberingen af vitaminer og mineraler kun påvirkes minimalt og at der ikke efterfølgende er behov for kosttilskud fordi tarmene ikke forandres. Dette betyder også at der ikke er nogen kostmæssige begrænsninger i forbindelse med en gastric sleeve operation – patienten kan spise alt hvad han/hun plejede at nyde inden operationen.
Ingen risiko for dumping syndrom
Efter en gastric sleeve operation forbliver udløbsventilen (pylorus) intakt til forskel fra visse andre typer fedmekirurgi. Der er ingen risiko for det såkaldte ”dumping syndrom”. Ved dette syndrom forstås at maden passerer genne maven uden at blive påvirket af mavesyren hvilket forårsager ufuldstændig fordøjelse, smerter, diarré og andre symptomer
Ingen fremmedlegemer indsættes
Ingen kunstige fremmedlegemer (så som gastric banding) indsættes i kroppen. Der er altså ingen ting som kan skride, erodere eller danne infektion.
Siden denne operation anvender laparoskopi kan den udføres på selv ekstremt overvægtige patienter. Endelig, hvis gastric sleeve operationen ikke opnår de ønskede resultater kan et andet indgreb (gastric bypass eller duodenal switch) udføres.
Ulemper ved gastric sleeve
En gastric sleeve operation er irreversibel
Den største ulempe ved dette indgreb er at det ikke kan tilbageføres. En stor del af mavesækken fjernes permanent og en ny, mindre sæk formes. Den er mere følsom overfor dårligt tygget og hurtigt spist mad. For at undgå opkastning og ubehag blive nogle patienter nødt til at lære at spise langsommere og med mere omtanke.
Maven kan udvide sig
Et andet problem er at nogle patienter fortsat forsøger at spise lige så meget som de plejer på trods af den fysiske tilfredsstillelse. Siden der ikke er nogen måde at hindre overfyldning af den nye mavesæk udvides den. På grund af konstant overfyldning udvides den og endnu mere mad kan indtages. Dette forøger kalorieindtaget og patienten tager den tabte vægt på igen. Operationen begrænser heller ikke mængden af flydende mad og drikke som kan indtages. Derfor kan ukontrolleret indtag af kalorieholdige drikke reducere patientens vægttab eller i værste tilfælde endda forårsage vægtforøgelse.
Andre komplikationer
Som ved ethvert andet kirurgisk indgreb er der risiko for komplikationer. Dette inkluderer, men er ikke begrænset til: infektion, lungebetændelse, blodpropper, smerte efter operationen, osv. Lækage er meget farlig, fordi mavesyren skader de omkringliggende organer og forhøjer risikoen for infektion. Selvom risikoen for infektion er ganske lav, er den højere for mere overvægtige patienter.
Fordi gastric sleeve er et relativt nyt indgreb har det en kort medicinsk historieog alle de langsigtede effekter kendes endnu ikke.
Send os din efterspørgsel
