Hvad kan man forvente efter gastrisk ærme operation?*

Vælg emnet:

• Bedring efter gastrisk ærme
• Fødevarer og kosttilskud
• Vægttab
• Graviditet
• Hvad man skal være opmærksom?
• Sammenligning mellem andre bariatrisk kirurgi

I dag er fedme stadig et alvorligt sundheds- og samfundsrelateret problem. Nogle tilfælde er så alvorlige, at selv en kombination af de mest drastiske kostplaner og den mest energiske motion er nytteløs. Derfor bliver vægttabskirurgi (bariatrisk kirurgi) mere og mere populær og er nogle gange den eneste måde at opnå sundhed og harmoni på. Gastrisk ærme er en fedmeoperation, hvor omkring 60% til 80% af din mave fjernes. Din mave vil ligne et rør eller et ærme efter denne operation. Målet med gastrisk ærme kirurgi er at reducere mavens kapacitet for at få dig til at føle dig mæt efter indtagelsen af små mængder mad. Som resultat vil du reducere dit kalorieindtag og begynde at tabe dig i vægt.

Bedring efter gastrisk ærme

Umiddelbart efter operationen vil du vågne i på en hospitalsstue og have 5 til 6 små overdækkede indsnit på maveområdet. Det er helt normalt at have et vist ubehag, kvalme eller smerte efter sådanne procedurer. Smertestillende medicin vil blive administreret via intravenøst kateter, når det er nødvendigt. Normalt er det nødvendigt at blive på hospitalet i 2-3 dage efter gastrisk ærme operation. Det tager generelt omkring 2 uger at blive rask efter en gastrisk ærme procedure, men det kommer an på den type arbejde, du har. Dette betyder, at du efter denne periode vil kunne vende tilbage til dine sædvanlige gøremål. Dog bør du udsætte tung løftning til omkring 4 til 6 uger efter den gastriske ærme procedure. Du vil også blive nødt til at ændre spisevaner og overholde en særlig diætplan.

Fødevarer og kosttilskud

Det er nødvendigt at “lære at spise igen” efter gastrisk ærme procedure med henblik på at lade din mave hele ordentligt og for at forebygge komplikationer (f. eks strækning af din nydannede mave). Fast føde skal introduceres langsomt og forsigtigt for at lade din krop tilpasse sig din maves nye anatomi. Desuden er det nødvendigt at begrænse mad og endda drikkevarer lige efter den gastriske ærme procedure. Drikkevarer som milkshakes og sodavand skal erstattes af almindeligt vand, fortyndet juice, te og kaffe. Du vil højst sandsynligt blive sat på en udelukkende flydende kostplan i den første uge eller to efter operationen. Det næste skridt er pureret kost, hvilket varer omkring en eller to uger. Herefter vil du være i stand til at prøve fast føde. Det er yderst vigtigt, at du spiser meget små portioner og omkring 5 gange om dagen. Desuden er problemer med absorption af næringsstoffer ikke så relevante efter gastrisk ærme procedurer, sammenlignet med visse andre bariatriske operationer (for eksempel gastrisk bypass). Dog anbefales vitamin-og mineraltilskud efter denne procedure med henblik på at give din krop de nødvendige mængder af disse gode ting.

Vægttab

Ifølge forskellige oplysninger, opnår folk et tab på cirka 50 til 60% overskydende kropsvægt tab 1 år efter gastrisk ærme kirurgi. En langsigtet rapport fra belgiske bariatriske kirurger afslører meget lignende resultater hos patienter efter 6 år og derover. Men det er vigtigt at indse, at processen med at tabe sig efter gastrisk ærme operation er en gradvis og kræver en indsats af vilje. Den foreskrevne diætplan er en af de afgørende faktorer i hele vægttabsprocessen. Desuden er fysisk aktivitet også meget vigtigt. Du bør begynde at træne, så snart du ingen smerte føler. En 30 minutters gåtur om dagen inden for de første fire uger efter din operation ville være en god start.

Graviditet efter gastrisk ærme operation

Mere end halvdelen af overvægtige kvinder, der tyer til gastrisk ærme kirurgi er i den reproduktive alder. Vægttab før graviditeten kan forbedre sundheden for både mor og barn. Overvægt under graviditet er forbundet med forskellige lidelser, herunder trombose, infektion, højt blodtryk, særlige former for diabetes (svangerskabsdiabetes), barselsproblemer og meget andet. Læger fra Sydkorea har gennemført en undersøgelse om kvinder, der blev gravide efter gastrisk ærme kirurgi. Der blev ikke registreret nogen tilfælde af forhøjet blodtryk, diabetes eller alvorlige fosterskader. Således anses gastrisk ærme operationen for at være en helt sikker procedure for overvægtige kvinder, der planlægger at blive gravide i fremtiden.

Hvad man skal være opmærksom på efter gastrisk ærme operation

En af de mulige bivirkninger, der kan følge gastrisk ærme kirurgi er gastroøsofageal reflukssygdom (GERD). Dette er en kronisk lidelse, hvor mavesyre flyder tilbage i spiserøret. Syren skader spiserørets indre væg, hvilket resulterer i sådanne symptomer som halsbrand, brystsmerter, tør hoste, fornemmelse af en klump i halsen (globus pharyngeus) og andre. Det menes, at fysiologiske og anatomiske ændringer i maven på grund af gastrisk ærme kan fremkalde udviklingen af GERD. Nogle undersøgelser viser, at GERD kan udvikle sig mellem det 3. og 6. postoperative år. Den vigtigste faktor for, om GERD vil udvikle sig eller ikke, er formen på den nydannede mave.

Den anden risiko er at strække din nye gastriske mavesæk. Overspisning, masser af mellemmåltider, store portioner og andre dårlige vaner overbelaster din mave og strækker dens vægge. For at forhindre din nye mave i at strække sig, skal du spise meget langsomt, tygge grundigt, undgå at drikke under måltiderne og nyde din mad i små portioner.

Sammenligning mellem gastrisk ærme og andre former for bariatrisk kirurgi

En nylig amerikansk undersøgelse sammenlignede tre bariatriske laparoskopiske procedurer, nemlig gastrisk ærme, gastrisk bypass og justerbar gastrisk banding. Resultaterne afslørede, at patienter, der gennemgår den gastriske ærme procedure var udsat for færre komplikationer end dem med gastrisk bypass. Desuden opnåede patienter et mere markant tab af overskydende vægt på et år efter gastrisk ærme end patienter, der havde gennemgået gastrisk banding. Ifølge resultaterne af den samme undersøgelse var den terapeutisk virkning på fedmerelaterede sygdomme stort set ens for alle tre metoder.