Tvangsoverspisning*

Vælg emne:

Hvad er tvangsoverspisning?

Nylige undersøgelser tyder på, at man rent faktisk kan blive afhængig af mad og udvikle tvangsoverspisning. Dette sker, når en person ikke kan styre, hvor meget han eller hun spiser, og ender med at forbruge store mængder af kalorier, selv om dette kan skade helbredet. Denne lidelse bør ikke forveksles med bulimi. Den væsentligste forskel er, at en person, der lider af tvangsoverspisning ikke kompenseres efter at have spist. Denne tilstand har tendens til at være psykologisk, idet man forsøger at lette følelsesmæssige problemer ved at forbruge fødevarer.

Sådan anerkender man denne tilstand

Denne lidelse bliver sjældent anerkendt og folk går til læge på grund af vægtøgning. Obsessiv-kompulsiv sygdom bliver diagnosticeret, når der er seks kriterier, der matcher. For besættelse er der fire:

For tvangshandlinger er der to:

Mennesker med afhængighed til mad får også abstinenser, såsom angst, urolighed eller forskellige fysiske symptomer. Desuden fører tvangsoverspisning til vægtøgning og relaterede problemer. Stærk støtte og forståelse fra familie og venner er især vigtig.

Vanedannende mad

Folk bliver afhængige af velsmagende mad. Denne slags mad indeholder som regel stor mængde af sukker, fedt eller salt, der udløser dele af hjernen, der er ansvarlige for nydelse. Denne nydelse er forbundet med dopamin transmission (det stof, produceret af hjerneceller, der får os til at føle nydelse) i hjernen.

Hvilke foranstaltninger kan træffes?

Først og fremmest skal der ordineres psykoterapi og psykolog konsultationer til fødevaremisbrugere. Ernæringseksperter hjælper tvangsoverspisere til at bryde den onde cirkel af kompulsiv spisning. Desuden kan man deltage i støttegrupper hos Food Addicts Anonymous, hvor folk kommer sammen for at hjælpe hinanden, for at dele deres erfaringer, arbejde på problemer med selvkontrol spørgsmål, fortælle hinanden om særlige diæter, som ikke indeholder mad, der i udpræget grad udløser afhængighed.

Ingen farmakologisk behandling er opfundet for denne tilstand, da der ikke findes stoffer, der kan erstatte det sukker, salt og fedt, der er indeholdt i fødevarer, og forårsage den samme frigivelse af dopamin. I behandling af alkohol og narkotisk afhængighed har vi for eksempel medicin, der erstatter dem og hjælper folk til at komme igennem abstinenssymptomer.

Nogle klinikker giver også neurokirurgisk hjælp. Dette afhænger af dyb hjernestimulation, og man kan dermed komme af med besættelsen, som klart stammer derfra. Disse typer af procedurer er sikre, og må kun udføres på klinikker, der har lang tids erfaring.

Ofte vælger folk symptomatisk behandling, som fjerner konsekvenserne af overspisning, men ikke behandler lidelsen. En af dem er gastrisk bypass. Denne operation udføres af abdominal-kirurger og er uundværlig, når fedme ikke udelukkende kan behandles med kost og fysisk aktivitet. Under operationen bliver mavens volumen reduceret, og en del af tyndtarmen omgået. Derfor kan den mindre mave fyldes med mindre mad og absorption formindskes, så kroppen får færre kalorier fra den samme forsyning af fødevarer.

Operationen foregår under fuld narkose. Det betyder, at du vil sove under operationen, og du vil ikke føle nogen smerte. I dag gøres det ved hjælp af laparoskopi. En kirurg foretager et par små indsnit i din mave og tynde kirurgiske instrumenter kommes gennem disse. Kirurgen betragter operationsområdet på en skærm og udfører operationen ved hjælp af disse instrumenter. Som enhver anden operation, har gastrisk bypass også komplikationer såsom blodtab, blodpropper, hjerte slagtilfælde, infektion og allergiske reaktioner på medikamenter. Men sammenlignet med åben kirurgi, hvor der foretages et stort snit gennem maven, bliver hospitalsopholdet kortere, restitution er hurtigere, smerten er mindre alvorlige, og ar er mindre, så risikoen for brok (fremspringet af et organ eller dens belægninger gennem snittet i bugvæggen) og infektion er lav. Men du skal huske, at operationen ikke kan fjerne de psykologiske problemer, der kan have fremskyndet fedmen, det er blot en effektive symptomatisk behandling.

Den ene afhængighed følger den anden

Det er i øjeblikket en udbredt opfattelse, at disposition for afhængighed er nedarvet. Det betyder, at hvis en person er tilbøjelig til at have misbrugsproblemer og er helbredt fra et af dem, kan vedkommende få et andet. Således har sådan en patient brug for langsigtet overvågning og pleje af en psykolog, psykoterapeut eller læge.

Psykoterapi, ændring af livsstil, støtte fra familie og venner og tidlig hjælp, før sådanne symptomer som vægtøgning fremkommer, synes at være den mest effektive behandling.