El bypass gástrico incrementa el riesgo de abuso del alcohol
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Definiendo la cirugía gástrica
La cirugía de bypass gástrico se ha convertido en una común y eficaz manera de perder peso para que los individuos con obesidad mórbida traten su obesidad y las complicaciones asociadas. La cirugía limita la capacidad del cuerpo para absorber calorías al reducir el tamaño del estómago y unirlo a la parte inferior del intestino, haciendo que la persona se sacie más rápido.
Cambios en el estilo de vida tras el bypass gástrico
El bypass gástrico es una cirugía que cambia la vida. La persona no sólo se ve y se siente diferente tras perder todo su exceso de peso, sino que además generalmente cambia también sus hábitos. Tras el bypass gástrico los hábitos alimentarios cambian por completo. En primer lugar, la persona no puede comer tanto y la mayoría de pacientes de bypass gástrico apenas toleran la comida rápida. Además, las personas tienden a volverse más sociables, extrovertidas y activas físicamente. Sin embargo, a pesar de los importantes beneficios de la cirugía de bypass gástrico, el riesgo de desarrollar trastornos del comportamiento como el alcoholismo aumenta. ¿Por qué?
Cambiando la adicción a la comida por el alcohol
El alcohol pasa directamente al intestino, en donde es absorbido rápidamente. Desafortunadamente, algunas personas obesas pueden sufrir de transferencia de adicción, cambiando una adicción a la comida por una adicción al alcohol o a las drogas. Además, hay evidencia de que la tasa más alta de alcoholismo postoperatorio se da en los pacientes que se metían atracones antes de la cirugía.
Cambios en el metabolismo del alcohol
Varios estudios médicos indican que el metabolismo del alcohol cambia tras la cirugía bariátrica. Los pacientes responden de manera diferente, tanto física como psicológicamente, por lo que son más sensibles a los efectos de bajas dosis de alcohol. Estos pacientes experimentan distintos síntomas y podrían no reconocer que han bebido demasiado alcohol. Los pacientes de bypass gástrico tienen una mayor euforia y sus niveles de alcohol en sangre aumentan más rápido y se mantienen elevados durante más tiempo que antes de la operación. Se cree que debido a estas razones, el consumo de alcohol puede conducir al abuso del alcohol y a la dependencia.
El alcohol puede conducir a la recuperación del peso
El consumo de alcohol tras la cirugía de bypass gástrico puede llevar a recuperar el peso perdido. Los estudios sugieren que el consumo de alcohol está asociado con una mayor ingesta calórica incluso cuando se tienen en cuenta las calorías de la bebida alcohólica. El alcohol incrementa la ingesta calórica e incrementa el consumo de lípidos. Sin embargo, las calorías consumidas en forma líquida no aportan la misma sensación de saciedad que las consumidas en forma sólida. Se sabe que el alcohol relaja el esfínter gastroesofágico inferior e incrementa el vaciado gástrico, lo cual permite a la persona comer cantidades de comida mayores de lo normal. Por todas estas razones, el consumo de alcohol puede llevar a recuperar el peso y debe ser aconsejado y tratado con precaución en los pacientes bariátricos.
El consumo de alcohol puede duplicar el riesgo
La cirugía de bypass gástrico reduce el riesgo de mortalidad causado por la obesidad, pero el uso de alcohol en los pacientes postoperatorios puede afectar a la salud. Los pacientes que vayan a someterse a cirugía de bypass gástrico u otras cirugías bariátricas deben ser avisados de que podrían experimentar una diferencia significativa en su capacidad para tolerar el alcohol tras la cirugía. El abuso del alcohol puede afectar a los niveles de vitaminas y minerales y a la función del hígado, los cuales ya son problemas potenciales para los pacientes de cirugía. Además, el abuso de alcohol puede llevar a recuperar el peso perdido e incrementar el riesgo de accidentes de automóvil, envenenamiento por alcohol y encefalopatía. Los pacientes deberían ser examinados para ver si tienen problemas de alcohol antes y después de la cirugía, y se les debería hablar de los riesgos para que puedan conservar la salud.
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