Manga gástrica: ventajas y desventajas*
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• Satisfacción con menos comida
• Menos invasiva
• Sin riesgo de síndrome de dumping
• Sin inserción de dispositivos extraños
• Irreversible
• El estómago puede estirarse
• Otras complicaciones
La cirugía de manga gástrica es un procedimiento para perder peso en el cual el estómago es reducido y se le da forma tubular. Como el estómago se hace más pequeño, el paciente necesita menos cantidad de comida, por lo que consume menos calorías y pierde peso. Como todos los demás procedimientos quirúrgicos,la manga gástrica tiene ventajas y desventajas y debe ser cuidadosamente pensado.
Ventajas de la manga gástrica
Satisfacción con porciones más pequeñas de comida
La ventaja principal de este procedimiento es que después de la manga gástrica es más fácil sentirse satisfecho con porciones más pequeñas de comida. Esto es debido a dos motivos. En primer lugar, como el cirujano reduce el estómago, la cantidad de hormonas y de otros bioquímicos implicados en la sensación de hambre también disminuye. En segundo lugar, algunas personas se sienten satisfechas sólo después de haber llenado totalmente su estómago. Después de la manga gástrica el espacio necesario para llenarlo es significativamente menor por lo que es necesaria menos comida. Todo esto permite consumir menos calorías y perder peso. Es extremadamente efectivo si se combina con ejercicio físico y una dieta saludable. La pérdida de peso también da como resultado una mejora de la tensión arterial, la diabetes, la enfermedad del hígado graso, el reflujo y muchas otras afecciones.
Menos invasiva que otras cirugías bariátricas
La operación de manga gástrica es menos invasiva que otras operaciones bariátricas (como el bypass gástrico). No hay corte, desconexión o alteración del intestino delgado. Esto reduce el riesgo de muchas complicaciones quirúrgicas. Además, ya que los intestinos no son alterados, la absorción de minerales y vitaminas se ve afectada mínimamente y no son necesarios suplementos dietéticos a posteriori. Esto también significa que la cirugía de manga gástrica no tiene restricciones dietéticas asociadas – el paciente es capaz de comer todo lo que solía comer antes de la operación.
Sin riesgo de síndrome de dumping
Después de la operación de manga gástrica, la válvula de salida (el píloro) del estómago permanece intacta, al contrario que con otras operaciones bariátricas. No hay riesgo del llamado síndrome de dumping. En este síndrome la comida pasa a través del estómago sin verse afectada por los jugos gástricos y causa indigestión, dolor, diarrea y otros síntomas.
Sin inserción de dispositivos extraños
No se introducen dispositivos artificiales extraños (como la banda gástrica) en el cuerpo. Así que no hay nada que pueda resbalar, erosionarse o causar infección.
Usando laparoscopia esta operación se puede realizar incluso en pacientes extremadamente obesos. Finalmente, si con la operación de manga gástrica no se consigue alcanzar el efecto de pérdida de peso deseado, puede realizarse después otra cirugía como el bypass gástrico o el interruptor diodenal.
Desventajas de la manga gástrica
La manga gástrica es irreversible
El gran desventaja de este procedimiento es que es irreversible. Se elimina una parte grande del estómago de manera permanente y se forma una nueva bolsa más pequeña. Es más sensible a los alimentos poco masticados e ingeridos demasiado rápido. Para evitar los vómitos y las molestias algunos pacientes tienen que aprender cómo comer más despacio y más cuidadosamente.
El estómago puede estirarse
Otro problema es que algunos pacientes siguen intentando comer la misma cantidad de comida a la que estaban acostumbrados, a pesar de la satisfacción física. Ya que no hay dispositivo para evitar que el nuevo estómago se llene por encima de su capacidad, éste se estira. Debido al constante sobrellenado se agranda y puede llegar a consumirse incluso más cantidad de comida que al principio. Esto incrementa la ingesta de calorías y el paciente recupera el peso perdido. La operación tampoco limita la comida líquida y el consumo de bebidas. Así que la ingesta incontrolada de bebidas altas en calorías podría impedir la pérdida de peso del paciente o, en algunos casos, causar incluso un aumento de peso.
Otras complicaciones
Como cualquier otro procedimiento quirúrgico, la cirugía de manga gástrica tiene riesgos de complicaciones. Éstas incluyen, entre otras: infecciones, neumonía, coágulos de sangre, dolor postoperatorio, etc. Las fugas son muy peligrosas, debido a que los jugos gástricos dañan los órganos circundantes internos y facilitan que ocurra una infección. Aunque el riesgo de complicaciones es muy bajo, es mayor en los pacientes más obesos.
Ya que la manga gástrica es un procedimiento relativamente nuevo, tiene un historial médico breve y se desconocen todos los posibles efectos a largo plazo.
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