Sobrepeso y riesgo de cáncer

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En las últimas décadas, el número de personas con exceso de peso corporal se ha incrementado. Se considera que cerca del 50% de los hombres y el 35% de las mujeres de Europa tienen sobrepeso o son obesos. La obesidad no es sólo una cuestión estética. Es un gran problema para todo el organismo y para el bienestar general. Tener exceso de peso supone un gran riesgo de desarrollar muchos problemas de salud como la diabetes tipo 2, enfermedad cardíaca coronaria, accidente cerebrovascular, presión arterial alta, apnea del sueño, osteoartritis, enfermedades de la vesícula biliar, enfermedades del hígado y distintos problemas reproductivos, además de suponer un mayor riesgo de desarrollar cáncer.

Estudios recientes indican que el sobrepeso y la obesidad son responsables del 14% de todas las muertes por cáncer en hombres y del 20% en las mujeres.

Patogenésis

La obesidad es un estado de aumento de la masa de grasa corporal que está acompañado por una amplia gama de alteraciones fisiológicas y biológicas. Los posibles mecanismos como la alteración de los patrones hormonales, incluyendo los esteroides sexuales, la insulina y los factores de crecimiento similares a la insulina, y factores como la distribución de la grasa corporal y cambios en la adiposidad a distintas edades junto con factores relacionados con el estilo de vida (actividad física, tamaño corporal y dieta) en combinación, pueden tener un impacto en la formación de células tumorales. Por ejemplo, el deterioro del tejido adiposo, como consecuencia de la obesidad, influye en la formación de cánceres al alterar la resistencia a la insulina y la producción de adipocinas y citoquinas inflamatorias. Ya que la obesidad está acompañada por muchos problemas de salud, también puede tener un efecto en la carcinogénesis. Por ejemplo, la hipertensión puede influir en el desarrollo del cáncer al bloquear y modificar la apoptosis, lo cual conduce a la formación de células tumorales.  

Varios estudios han mostrado que los pacientes con exceso crónico de insulina en sangre e intolerancia a la glucosa pueden tener el doble de riesgo o más de sufrir cáncer de hígado y cáncer pancreático. Los cambios en la fisiología debidos a la obesidad en el tejido graso también conducen a cantidades excesivas de hormonas sexuales como los estrógenos, altos niveles de los cuales han sido asociados con riesgo de cáncer de pecho, cáncer endometrial y otros tipos de cáncer. La gente obesa también suele tener inflamación leve crónica, la cual ha sido asociada con la formación de distintos tipos de cáncer en el cuerpo.

Tipos de cáncer

Por las causas arriba mencionadas, la masa corporalcreciente está asociada con una incidencia significativamente mayor de cáncer de pecho postmenopáusico, cáncer endometrial, cáncer de ovarios, cáncer de riñones, cáncer de páncreas y adenocarcinoma del esófago. Una masa corporal alta también está asociada de manera significativa con un mayor riesgo de cánceres sanguíneos como la leucemia, el linfoma no-Hodgkin (LNH), el linfoma de células B, el mieloma múltiple y las neoplasias linfoides.

Los estudios muestran que el exceso de peso incrementa el riesgo de cáncer de colon en un 15% y que la obesidad incrementa este mismo riesgo hasta en un 33%, en comparación con el riesgo que afronta una persona con una masa corporal normal. El riesgo de que un paciente obeso desarrolle cáncer de riñones aumenta en un 84%, el cáncer de próstata en un 12%, el cáncer de endometrio en un 152% y la incidencia de otros tipos de cáncer tambiénse ve aumentada.

Además de aumentar el riesgo de desarrollar distintos tipos de cáncer, la obesidad también está asociada con unas consecuencias peores y con un riesgo incrementado de muerte en los individuos diagnosticados de cáncer de colon, riñones, próstata, pecho y endometrio entre otros. Debido a la extrema cronicidad y asociación con numerosas otras afecciones, el exceso de masa corporal y la obesidad deberían evitarse y los pacientes deberían tener cuidado con su masa corporal.