Hetsätning*

Välj ämne:

Vad är hetsätning?

Nya studier föreslår att man faktiskt kan bli beroende av mat och utveckla tvångsmässigt överätande. Det händer när man inte kan kontrollera hur mycket man äter och till slut konsumerar stora mängder kalorier trots att det kan skada hälsan. Denna störning borde inte blandas ihop med bulimi. Huvudskillnaden är att en person som lider av hetsätning inte kräks efter att ha ätit. Detta tillstånd brukar vara psykologiskt, man försöker lindra de emotionella problemen medan man äter mat.

Hur känner man igen det här tillståndet?

Den här störningen känns sällan igen och folk besöker läkare på grund av viktökning. Tvångsmässig störning diagnostiseras när sex kriterium möts. För beroende finns det fyra:

För tvångstankar finns det två:

Människor som lider av matberoende upplever även abstinenssymptom, såsom ångest, irritation eller olika fysiska symptom. Ytterligare leder tvångsmässig hetsätning till viktökning och relaterade problem. Starkt stöd och förstående familj och vänner är särskilt viktigt.

Beroendeframkallande mat

Man blir beroende av välsmakande mat. Den här sortens mat innehåller vanligtvis en stor mängd socker, fett eller salt som utlöser delar av hjärnan som är ansvariga för njutning. Njutningen associeras med utlösning av dopamin (ämnen som produceras av hjärncellerna som får oss att känna oss nöjda) i hjärnan.

Vilka åtgärder kan man vidta?

Först av allt måste psykoterapi och konsultationer hos psykolog skrivas utför matberoende personer. Dietläkare hjälper hetsätare att bryta cykeln av tvångsmässigt ätande. Man kan också gå med i en stödgrupp för anonyma matberoende personer där man samlas för att hjälpa varandra, dela sin upplevelse, arbeta med problem med självkontroll, dela med sig av speciella dieter som inte innehåller mat som särskilt utlöser beroende.

Ingen farmakologisk behandling har uppfunnits för det här tillståndet, då det inte finns några ämnen som kan ersätta socker, salt och fett som finns i maten och orsakar samma utlösning av dopamin. Till exempel inom behandling av alkohol- eller narkotikaberoende finns det andra mediciner som ersätter dem och hjälper folk att hantera abstinenssymptom.

Vissa kliniker erbjuder neurokirurgisk hjälp också. Den använder sig av djup hjärnstimulering och på så sätt blir man av med beroendet. Dessa sorters ingrepp är säkra och ska endast utföras på kliniker som har lång erfarenhet.

Många väljer symptomatisk behandling vilket eliminerar konsekvenserna av att hetsäta men behandlar inte störningen. En av dem är en gastric bypass. Den här operationen utförs av magkirurger och är absolut nödvändigt när övervikten inte kan behandlas enbart genom diet och fysisk aktivitet. Under operationen minskas magens volym och en del av tunntarmen kopplas förbi. Således blir den mindre magen full på mindre mat och absorberingen minskar, så att kroppen får färre kalorier från samma mat.

Operationen utförs under allmän narkos. Det betyder att du kommer att sova under operationen och kommer inte känna någon smärta. Nuförtiden utförs den genom en titthålsteknik. En läkare lägger några små snitt i din mage och för in tunna kirurgiska instrument genom dem. Läkaren ser operationsområdet på en monitor och utför operationen genom att använda dessa instrument. Som alla kirurgiska operationer kan vissa komplikationer uppstå i samband med gastric bypass, såsom blodförlust, blodproppar, hjärtattack, infektion och allergiska reaktioner på läkemedel. Men i jämförelse med en öppen kirurgi, när ett stort snitt läggs i magen, är sjukhusvistelsen kortare, återhämtningsperioden snabbare, smärtan mindre allvarligt och ärren mindre samt risken för bråck (utskjutande av organ eller dess övertäckning genom snittet i magväggen) och infektion lägre. Men du ska komma ihåg att operationen inte kan ta bort de psykologiska problem som har gett näring åt övervikt, det är endast en effektiv symptomatisk behandling.

Ett beroende jagar ett annat

Nu är det brett ansett att anlag för beroende är ärftligt. Det betyder att om man har tendenser till beroenden och är botad från ett av dem så kan man hamna i ett annat. Således behöver en sådan patient långsiktig övervakning och vård av en psykolog, psykoterapeut eller läkare.

Psykoterapi, förändring av livsstilen, stöd från familj och vänner och tidig hjälp innan symptom som viktökning uppstår verkar vara de mest effektiva behandlingarna.