Vad kan jag förvänta mig efter en Gastric sleeve-operation?*

Välj ämne:

• Återhämtning
• Livsmedel
• Viktnedgång
• Graviditet
• Saker att hålla utkik
• Jämfört med andra viktoperationer

Fetma är idag ett allvarligt problem som har att göra med hälsan och ens sociala liv. Många fall är så allvarliga att en drastisk kombination av kost- och motionsförändringar behövs. Således har viktoperationer blivit allt vanligare och är ibland det enda sättet att återfå sin hälsa och harmoni. Gastric sleeve är en viktoperation då mellan 60-80% av magsäcken avlägsnas. Detta gör att magsäcken ser ut som ett rör/sleeve som maten passerar igenom. Målet med denna operation är att minska mängden mat som krävs för att få dig att känna dig mätt vilket får dig att äta mindre, begränsa ditt kaloriintag och du börjar tappa mer vikt.

Återhämtning efter Gastric sleeve-operation

Direkt efter din operation vaknar du upp i ditt rum med 5-6 små snitt i bukregionen, täckta med plåster. Obehag, illamående och/eller smärta är helt naturligt efter denna operationsform. Smärtstillande kommer att ges intravenöst vid behov. Du måste vanligen stanna på sjukhuset mellan 2-3 dagar efter Gastric sleeve-operation. Vanligen tar det runt 2 veckor för dig att återhämta dig efter operationen, men mycket beror också på vilken typ av arbete du har. Efter ca 2 veckor kommer du att kunna återgå till dina vanliga vardagssysslor. Du bör däremot undvika att lyfta tungt mellan 4-6 veckor efter operationen. Du måste också ändra dina ätvanor och börja följa en särskild kostplan som är anpassad för dem som genomgått Gastric sleeve-operationer.

Livsmedel och kosttillskott

Du ska ”lära dig att äta på nytt” direkt efter Gastric sleeve-operationen för att din mage ska kunna läka på ett rätt sätt och för att förebygga komplikationer (som exempelvis att din nya mage sträcks för mycket). Fasta livsmedel måste introduceras långsamt och försiktigt för att din kropp ska kunna klara av magens nya anatomi. Du bör också begränsa vilken slags föda och dryck du konsumerar direkt efter din operation. Mjölkshakes och söta drycker måste ersättas med vatten, utspädd saft, te och kaffe. Du kommer att behöva gå på flytande kost mellan 1 och 2 veckor direkt efter operationen. Det andra steget är en purédiet i minst 2 veckor. Efter den kan du börja med lite enklare fasta livsmedel. Det är extremt viktigt att du då äter i mycket små portioner och runt 5 gånger om dagen. Dessutom blir det inga större problem med näringsabsorbering efter denna form av operation som kan förekomma efter andra viktoperationer som exempelvis Gastric bypass. Vi rekommenderar dock att ta vitamin- och mineralkosttillskott efter operationen för att få tillräckligt av dessa för din nya kropp.

Viktnedgång

Enligt olika studier tappar de flesta patienterna mellan 50-60% av sitt överviktinom ett år efter Gastric sleeve-operation. En långsiktig rapport från Belgiens viktkirurger visar nästan samma resultat hos patienter 6 år efter operationen eller längre. Det är dock viktigt att inse att processen för viktminskning är en lång process och sker gradvis och kräver en enorm vilja. En skräddarsydd diet är också en viktig faktor; om du inte följer den så kan du få komplikationer eller inte få resultaten du vill ha. Fysisk aktivitet är också jätteviktig om du vill maximera dina resultat efter operationen. Börja med 30-minuterspromenader ca 4 veckor efter din operation eller när du inte längre känner någon smärta.

Graviditet efter Gastric sleeve

Mer än hälften av kvinnor med fetma som vill genomgå Gastric sleeve-operation är i reproduktiv ålder. Att tappa vikt innan en graviditet förbättrar hälsan för både modern och fostret. Att lida av fetma när man är gravid ökar risken för sjukdomar såsom trombos, infektioner, högt blodtryck och diabetes. Det leder också till problem i yrkeslivet. Sydkoreanska läkare utförde en studie där de undersökte kvinnor som blev gravida efter Gastric sleeve-operationer. Inga fall av högt blodtryck, diabetes eller allvarliga fosterskador upptäcktes. På så sätt är Gastric sleeve-operation ett säkert sätt för kvinnor med fetma som vill bli gravidasenare i framtiden.

Saker att hålla utkik efter Gastric sleeve-operation

En av de möjliga bieffekterna efter Gastric sleeve-operation är något som kallas för gastroesofageal reflux (GERD). Det är en kronisk sjukdom när magsyran rinner tillbaka in i oesofagus (magstrupen). Syrligheten skadar matstrupens innervägg vilket ger symptom som bland annat halsbränna, bröstsmärta, torrhosta, känsla av en klump i halsen (globus pharyngeus). Man tror att fysiologiska och anatomiska förändringar i magsäcken efter Gastric sleeve-operation kan framkalla utvecklingen av GERD. Vissa studier har visat att GERD kan utvecklas mellan den 3:e och 6:e postoperativa året. Huvudfaktorn om GERD kommer att utvecklas eller inte är hur den nya magsäckens form ser ut.

Den andra risken är en sträckning av din nya magsäcken. Om man äter för mycket, stora portioner eller andra dåliga ätvanor kan överbelasta din magsäck så väggarna sträcks ut för mycket. För att undvika detta ska du äta långsamt, tugga noga och undvika att dricka under dina måltider och lära dig att avnjuta din mat i mindre och fler portioner.

Gastric sleeve-operation jämfört med andra viktoperationer

En ny amerikansk studie jämförde tre laparoskopiska viktoperationer inklusive Gastric sleeve, Gastric bypass och justerbar Gastric banding. Resultaten visade att patienterna som hade genomgått Gastric sleeve fick färre komplikationer än de som hade genomgått Gastric bypass. Dessutom fick de föregående patienterna bättre viktnedgång under första året efter operationen än patientgruppen som hade fått justerbar Gastric banding. Enligt studiens resultat så var den terapeutiska effekten på fetma-relaterade sjukdomar rätt lika med alla tre operationsmetoderna.