Gastrisk bypass øker risikoen for alkoholmisbruk

Velg emne:

Hva er gastrisk bypass?

Gastrisk bypass er den mest anvendte operasjonen mot sykelig overvekt – behandlingsmetode ved fedme og relaterte komplikasjoner. Operasjonen begrenser kroppens evne til å absorbere kalorier ved å redusere størrelse på magesekken og feste den til den nedre delen av tynntarmen, slik at metthetsfølelsen kommer raskere. Det er viktig å være klar over at man ikke fjerner en del av tynntarmen, men bare kobler magesekken et stykke lenger nede på den.

Livstilsendringer etter slankeoperasjonen

Gastric bypass er en operasjon som forandrer livet ditt. Ikke bare ser og føler man seg annerledes etter å ha mistet mange ekstra kilo, men det er også vanlig at man endrer vaner. Etter en gastric bypass operasjon endres spisevanene fullstendig. For det første klarer man ikke spise så mye som før, og de fleste pasientene tåler hurtigmat svært dårlig. Dessuten blir man mer sosial, utadvendt og mer fysisk aktiv. Men til tross for de betydelige fordelene ved gastrisk bypass operasjon øker risikoen for atferdsproblemer – alkoholmisbruk. Hvorfor?

Fra matavhengighet til alkoholavhengighet

Alkoholen går rett til tarmen hvor den absorberes raskt. Dessverre kan noen av overvektige mennesker lide av avhengighetsoverføring, noe som fører til at matavhengighet blir til alkohol- eller narkotikaavhengighet. I tillegg viser enkelte studier at den høye forekomsten av alkoholmisbruk etter operasjonen, påvises hos pasienter som led av overspising før operasjonen.

Endringer i metabolismen av alkohol

Mange publiserte medisinske studier tyder på at alkoholforbrenningen endres etter en fedmeoperasjon. Pasienter reagerer forskjellig både fysisk og psykisk og er derfor mer følsomme for  små doser alkohol. Disse pasientene opplever ulike symptomer og noen ganger er de ikke klar over at de har fått i seg for mye alkohol. Hos fedmeopererte pasienter øker følelsen av oppstemthet og alkoholkonsentrasjonen i deres blod stiger raskere og holder seg høyere lenger, enn det ville gjort ved inntak av samme mengde alkohol før operasjonen. Av disse grunnene er det antatt at alkoholforbruk etter operasjonen kan føre til alkoholmisbruk og avhengighet.

Alkohol kan føre til vektøkning

Alkoholinntak etter en slankeoperasjon kan føre til vektøkning. Forskninger har antydet at alkoholinntak fører til et større kalloriinntak selv om det tilpasses i forhold til kaloriene i alkoholholdig drikke. Alkohol øker kaloriinntaket og fettopptaket. Kalorier som inntas i væskeform gir ikke den samme metthetsfølelsen som kalorier som inntas fra fast føde. Alkohol er kjent for å få den nedre gastroøsofageale sfinkteren (lukkemuskelen mellom magesekken og spiserøret) til å slappe av, noe som fremskynder magetømmingen og gjør man i stand til å spise større mengder mat enn det som er normalt. Som en følge av alle disse årsakene, kan alkohol føre til vektøkning, og det må kommuniseres til fedmeopererte at de må være forsiktige.

Alkohol kan fordoble risikoen

En gastrisk bypass operasjon reduserer risikoen for å dø av overvekt, men alkoholforbruket kan påvirke helsen til postoperative pasienter. Pasienter som får gastrisk bypass eller en annen type slankeoperasjon utført, skal advares om at deres alkoholtoleranse endres etter operasjonen.  Alkoholmisbruk kan påvirke nivåene av vitaminer og mineraler samt leverens funksjon, noe som allerede kan være problematisk for kirurgiske pasienter. Alkoholmisbruk kan også føre til vektøkning og øke faren for bilulykker, alkoholforgiftning og encefalopati (hjerneskade). Pasienter bør undersøkes for alkoholproblemer både før og etter operasjonen og de skal informeres om denne risikoen slik at de kan beholde god helse.