Infograf: Jämförelse mellan magsäcksoperationer*
Överviktsoperation: Vilken ska man välja?
Patienter är ofta förbryllade över en stor variation av operationstyper inom viktminskningskirurgin. Därför kan det vara bra att känna till likheter och skillnader mellan olika operationer och på så sätt få en klarare bild av möjliga alternativ. Operationer som oftast förekommer världen över är Roux-en-Y Gastric Bypass(GBR), Gastric Band och Gastric Sleeve.
Hur lång tid tar operationen och hospitaliseringen
Först och främst tar de inte lika mycket tid. Det tar ca en och en halv timme att genomföra Gastric Bypass, 40 minuter att genomföra Gastrisk Band medan GastricSleeve tar två timmar. Tiden på kliniken kan också variera lite grann. Man brukar rekommendera patienter att stanna på sjukhus i två dagar efter Gastric Bypass, en dag efter GastricBand och tre dagar efter GastricSleeve. Du ska dock komma ihåg att operationens och klinikvistelsens varaktighet kan variera beroende på flera faktorer såsom sjukhusets policy och kirurgens synsätt.
Fördelar och möjliga nackdelar
- Gastric Bypass leder till större viktnedgång än Gastric Band.
- Denna operationstyp är mest utbredd samt bäst utforskad.
- Gastric Band är en reversibel operation och dessutom minst invasiv vilket gör att återhämtningen är snabb.
- En av de största fördelarna med Gastrisk Sleeve är att mag-tarmkanalen inte ändras och därför finns det ingen risk för näringsbrist och dumpningssyndrom.
- Viktoperationer har visat påfallande resultat inte bara när det gäller att lösa viktproblem utan också lindra eller lösa andra seriösa hälsostörningar. En ny studie har t ex visat att typ 2 diabetes upplöste helt hos 84 % av patienterna som genomgått Gastric Bypass, hos 48 % av dem som genomgått Gastric Band och 72 % av dem som genomgått GastricSleeve.
- Viktoperationer mildrar hypertoni också. 75 % av patienterna blev av med högt blodtryck efter Gastric Bypass, 55 % gjorde det efter Gastric Band och 48 % efter Gastric Sleeve. Alla operationer kännetecknas också av lindring av sömnapné, astma, artrit och reflux.
- Som varje kirurgiskt ingrepp kan viktoperationer dock ha vissa eventuella nackdelar. Man kan till exempel lida av näringsbrist och få risk för dumpningssyndrom och anastomosläkage efter Gastric Bypass.
- Å andra sidan leder Gastric Band till minst viktnedgång.
- Det finns dessutom behov av regelbunden justering och bandet kan glida ur position.
- Efter Gastric Sleeve kan det hända att man behöver omopereras eftersom det finns risken att suturlinjen spricker. Det finns relativt lite uppgifter om långsiktigaresultat när det gäller Gastric Sleeve eftersom det är ett ganska nytt ingrepp.
Vem är en lämplig kandidat för överviktskirurgi?
En person med BMI högre än 35 är generellt sett en lämplig kandidat för en magoperation. Om man lider av typ 2 diabetes ligger gränsen vid BMI på 30. I allmänhet utförs viktoperationer för personer som har fetmarelaterade hälsoproblem vilka påverkar hälsan negativt, är psykologiskt stabila och inte har lyckats att bli av med övervikten på alla andra sätt.
Hur mycket vikt tappar du?
Under det första halvåret efter Gastric Bypas tappar man ungefär 54 %, under första året – 72 %, efter två år – 75 % och efter tre år – 72 % av sin övervikt. Efter Gastric Band tappar man 35 %, 45 %, 56 % och 58 %. Efter Gastric Sleeve – 46 %, 56 %, 68 % och 75 %.
I Sverige var 45 % av befolkningen överviktiga år 2011, vilket är lite mer än i Norge (40 %) och mindre än i Danmark (47 %). Tendenserna är liknande när det gäller fetma. 12 % av Sveriges befolkning var kraftigt överviktiga (BMI över 30) år 2011, medan i Norge utgjorde de 10 % och i Danmark 13 %. Nio viktoperationer genomförs per 10,000 invånare i Sverige, åtta operationer i Danmark och fem operationer i Norge. I Sverige är Gastric Bypass absolut vanligast metod och utgör 97 % av alla viktoperationer.
Självklart ska du rådfråga din läkare innan du bestämmer vilken viktoperation du ska ha och fatta beslut efter en noggrann undersökning.
Skicka din förfrågan till oss
